TRICARE Prime ແລະ TRICARE Standard

ຄວາມແຕກຕ່າງຄືແນວໃດ?

ການດູແລສຸຂະພາບສໍາລັບພະນັກງານທະຫານແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຫຼາຍໃນສື່ມວນຊົນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພົນລະເຮືອນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບມັນຫລາຍ. ແຕ່ສໍາລັບຄອບຄົວທະຫານ, ມັນເປັນເລື່ອງໃຫຍ່. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເກືອບທຸກໆດ້ານຂອງການທະຫານ, ການຕັດງົບປະມານແມ່ນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການປ່ຽນແປງພູມສັນຖານຂອງການປະກັນສຸຂະພາບສໍາລັບຄອບຄົວທີ່ຕິດພັນກັບການທະຫານ.

TRICARE ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ດີສໍາລັບຄອບຄົວຫຼາຍຄົນແລະໄດ້ເກັບຮັກສາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາພາຍໃນງົບປະມານ.

ແຕ່ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີທາງເລືອກໃນ TRICARE ທີ່ເຫມາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄອບຄົວຂອງທ່ານດີກວ່າເກົ່າບໍ?

TRICARE Prime ແລະ TRICARE Standard ໃຫ້ສອງວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອການດູແລສຸຂະພາບ. ມີຂໍ້ດີແລະຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນການເລືອກທັງສອງທາງ, ແລະພວກເຮົາກໍາລັງໃຫ້ທ່ານເອົາ scoop ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄອບຄົວຂອງທ່ານ.

TRICARE Prime

ສະມາຊິກຄະນະກໍາມະການທີ່ມີກໍາລັງເຄື່ອນໄຫວແລະຜູ້ທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງຕົນໄດ້ຖືກລົງທະບຽນໂດຍອັດຕະໂນມັດໃນ TRICARE Prime. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານມີທາງເລືອກທີ່ຈະປ່ຽນໄປເປັນ Prime ຫຼື Extra.

ດ້ວຍ TRICARE Prime, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຈ່າຍເງິນຈ່າຍຮ່ວມ (ຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍລຸມ) ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານກໍາລັງໃຊ້ທາງເລືອກຈຸດຂອງການບໍລິການ.

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການນໍາໃຊ້ນີ້ບໍ່ມີທາງເລືອກຖົງເງິນທີ່ມີ TRICARE Prime, ທ່ານຈະຕ້ອງເລືອກຈາກບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຖືກອະນຸມັດຫຼືທີ່ຖືກກໍານົດ. (ມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບນະໂຍບາຍ HMO ຂອງພົນລະເຮືອນ, ບ່ອນທີ່ທ່ານສາມາດເບິ່ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເທົ່ານັ້ນທີ່ຢູ່ໃນເຄືອຂ່າຍ.) ຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ຫລືຢູ່ໃກ້ຖານ, ນີ້ກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າສະຖານທີ່ທາງການແພດຂອງທະຫານທ້ອງຖິ່ນ.

ແນ່ນອນ, ທາງເລືອກຂອງທ່ານແມ່ນຈໍາກັດບາງຢ່າງກັບແຜນການນີ້ - ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຫຼືສະມາຊິກຄອບຄົວມີຄວາມຈໍາເປັນທາງການແພດພິເສດ.

ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະໃຊ້ຕົວເລືອກບໍ່ມີຄ່າຕອບແທນພາຍໃນນາຍົກລັດຖະມົນຕີ, ທ່ານຈະຕ້ອງການການສົ່ງຕໍ່ຢ່າງເປັນທາງການໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຕ້ອງການ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະມີເອກະສານແລະການປຸງແຕ່ງຫຼາຍກວ່າ Prime, ແຕ່ເງິນຝາກປະຢັດອາດຈະເປັນມູນຄ່າສໍາລັບຄອບຄົວຂອງທ່ານ.

ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງກຽມຕົວໃຫ້ທ່ານຊັກຊ້າໃນການດູແລໃນຂະນະທີ່ທ່ານລໍຖ້າການອ້າງອີງ.

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການທັນທີທັນໃດ, ການດູແລສຸກເສີນ, ທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາສອງສາມວິນາທີກ່ຽວກັບທາງເລືອກຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ທ່ານຈະອອກຈາກປະຕູ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, TRICARE ແຍກການດູແລສຸກເສີນແລະສຸກເສີນແລະຄວາມຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນພາຍໃຕ້ແຜນການ. ການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງສຸກເສີນສໍາລັບຄວາມກັງວົນຕໍ່ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດພຽງແຕ່ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາໃນການຕອບເຫດການກັບຜູ້ຮັບເຫມົາໂຄງການຂອງທ່ານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການໄປຢ້ຽມຢາມການດູແລແບບທັນສະໄຫມສໍາລັບການບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ແຕ່ເປັນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ (ເຊົ່ນຕີນຫັກ) ຕ້ອງການການສົ່ງຕໍ່.

TRICARE Standard

TRICARE ມາດຕະຖານໃຫ້ທ່ານມີທາງເລືອກຫຼາຍແລະມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການເລືອກຕົວຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມຂອງທ່ານອີກ. ທ່ານມີທາງເລືອກທີ່ຈະໃຊ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຄືອຂ່າຍຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການນອກເຄືອຂ່າຍ, ແລະທ່ານຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິການສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທ່ານທີ່ມີແຜນການປະກັນໄພຫຼາຍທີ່ສຸດ.

TRICARE ມາດຕະຖານສາມາດທີ່ດີຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ຫລືຢູ່ໃກ້ກັບພື້ນຖານແຕ່ບໍ່ຕ້ອງການໃຊ້ສະຖານທີ່ທາງການແພດທາງທະຫານໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີຄວາມຕ້ອງການພິເສດ. ທາງເລືອກໃນການອອກນອກເຫນືອໄປຈາກເຄືອຂ່າຍຂອງ TRICARE ຍັງສາມາດໃຊ້ໄດ້ຖ້າທ່ານອາໃສຢູ່ຫຼາຍກວ່າ 30 ໄມຈາກໂຮງຫມໍທາງການທະຫານແລະບໍ່ຕ້ອງການຂັບໄລຍະໄກເພື່ອເອົາລູກຂອງທ່ານໄປຫາທ່ານຫມໍ.

ທ່ານຈະຕ້ອງຊໍາລະຫນີ້ປະຈໍາປີໃນມາດຕະຖານ TRICARE. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອັດຕາຍັງມີລາຄາຖືກຫລາຍເມື່ອທຽບກັບຕົວເລືອກປະກັນໄພພົນລະເຮືອນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນສໍາລັບ E4 ແລະລຸ່ມແລະໃນຫນ້າທີ່ການເຄື່ອນໄຫວຫຼືໃນກອງ / ກອງທຶນ, ການຫັກຂອງທ່ານສາມາດໄດ້ 50 ໂດລາຕໍ່ຄົນ (ແຕ່ບໍ່ເກີນ $ 100 ສໍາລັບຄອບຄົວທັງຫມົດ). E5 ແລະສູງກວ່າສາມາດຄາດຫມາຍໄດ້ $ 150 ຕໍ່ບຸກຄົນ (ແຕ່ບໍ່ເກີນ $ 300 ສໍາລັບຄອບຄົວທັງຫມົດ).

ທ່ານຍັງຈະຮັບຜິດຊອບຕໍ່ສ່ວນຮ້ອຍຫຼືສ່ວນແບ່ງຂອງການບໍລິການບາງຢ່າງ. ບໍລິການປ້ອງກັນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຄ່າທໍານຽມ, ແຕ່ວ່າທ່ານອາດຈະຄາດວ່າຈະມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນທຸກບ່ອນຈາກ $ 25 ເຖິງ 20% ຂອງຄ່າບໍລິການສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການອື່ນໆ.

ເຮັດໃຫ້ທາງເລືອກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄອບຄົວຂອງທ່ານ

ແຜນການທັງສອງໄດ້ສະເຫນີທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບ ພະນັກງານທະຫານ ທີ່ມີຫນ້າທີ່ແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສ້າງຈຸດປະສົງສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະພິຈາລະນາຄວາມຕ້ອງການໄລຍະຍາວຂອງທ່ານເພື່ອຊ່ວຍແນະນໍາການຄົ້ນຄວ້າຂອງທ່ານ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕັດສິນໃຈອື່ນກ່ຽວກັບການດູແລທາງການແພດ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການສື່ສານໂດຍກົງກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະກັນໄພຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍທີ່ສຸດ.